Maman - Enceinte... et pas immunisée contre la toxoplasmose

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La toxoplasmose
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La toxoplasmose, qu'est-ce que c'est?

La toxoplasmose est une maladie provoquée par un parasite unicellulaire.
Le système immunitaire "maitrise" le parasite sans jamais l'éradiquer.

Comment l'attrape-t-on?

Il est fréquemment admis que les chats sont les principaux vecteurs de transmission. S'il est vrai qu'ils peuvent transmettre le parasite à l'homme, la principale source de contamination reste la viande mal cuite (on trouve le parasite dans 72% des moutons par exemple).
Le parasite se trouve aussi dans la terre (apporté par les excréments d'animaux) et par conséquent sur les fruits et légumes mal lavés.

Comment peut-on la dépister?

Pour la plupart des gens atteints de cette maladie il n'y a aucun symptôme, ou des symptômes de rhume (légère fièvre, migraine et ganglions). La maladie passe donc inaperçue et ne se découvre que par l'analyse d'une prise de sang. Chez la femme enceinte ce dépistage se fait durant le 2ème mois de grossesse, si elle n'est pas immunisée une prise de sang de contrôle sera effectuée tous les mois..

Quel suivi si je l'attrape pendant ma grossesse?

Généralement la femme enceinte se verra prescrire un traitement par antibiotiques tout le long de la grossesse, par cure de 10 jours par mois. Ce traitement réduira de 60% les risques de transmission au fœtus via le placenta.
Si la prise de sang révèle une contamination de la femme enceinte, une seconde analyse sera faite dans les 48 heures pour la confirmer.

Que risque mon fœtus?

Les risques pour le foetus sont sont réels si aucun traitement n'est pris, ils vont du retard mental à la mort in utero en passant par des malformations oculaires et nerveuses.
Il est important de noter que plus la contamination apparait tôt dans la grossesse, plus les risques de contamination sont faibles.

Comment savoir si mon fœtus est contaminé?

On peut relever à l'échographie certains signes qui peuvent faire penser à une contamination du fœtus : volume du foie, dilatation des ventricules cérébraux, épanchement de liquide (sang ou bile)...
Ce ne sont pourtant que des indications et un diagnostic définitif ne pourra être posé que par analyse du liquide amniotique ou du sang du cordon. Ces analyses ne peuvent être réalisées que tardivement, vers la 21ème semaine.

Mon fœtus est contaminé, que faire?

Dans les rares cas de contamination fœtale, deux options seront à envisager. Le médecin, en accord avec les parents leur proposera selon les cas une interruption de la grossesse ou un traitement plus actif du foetus qui présente certains risques de toxicité hématologique (anémie...)


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Edité par Blairote Publié le 21-08-2008
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