Maman - L'angiome du nourrisson

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Nourisson et angiome © Shutterstock
Nourisson et angiome
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Lorsque la famille s'agrandit le bonheur est total, le nouveau-né est aussi parfait que ses parents l'imaginaient.

Mais chez 10 % des nourrissons apparaît dans les jours ou les semaines qui suivent la naissance une tache qui, bien que bénigne, peut se révéler très handicapante par sa taille ou son emplacement.

Qu'est-ce que l'angiome?

L'angiome est une malformation des vaisseaux sanguins qui forme à la surface de la peau une tache. L'hemangiome ou angiome du nourrisson n'apparaît généralement pas dès la naissance mais dans les premières semaines de vie. Il évolue alors par poussées.

Il existe trois types d'angiomes :

Le premier est appelé angiome tubéreux et est celui qui est le plus souvent rencontré.
Il se présente comme une tache de taille variable et de couleur rouge vif.

On distingue aussi les angiomes sous cutanés qui se manifestent par des tumeurs présentes sous la peau et qui la soulève. La peau peut conserver sa couleur normale ou bleutée ou télangiectasique (les vaisseaux sanguins apparaissent à la surface de la peau).

On trouve enfin l'angiome mixte qui mêlent les caractéristiques des deux précédents angiomes.

Dans une majorité écrasante des cas d'angiomes, la taille de celui-ci ne dépasse pas deux à trois centimètres.
Pourtant, pour d'autres nourrissons touchés, l'angiome peut s'étendre sur une grande partie du corps et devenir un réel handicap voire une menace pour la santé de l'enfant. Par exemple si l'angiome couvre une grande partie du corps, les risques cardio-vasculaires seront élevés, s'il se trouve dans la bouche il pourra compromettre la capacité de succion du nouveau-né...

L'angiome est en phase "croissante" les huit premiers mois, ce qui signifie que la taille de l'angiome peut augmenter durant tout ce temps de façon continue ou non.

Jusqu'à 18 ou 20 mois l'angiome connaît une stagnation puis entame naturellement sa régression.
Dans 80% des cas bien heureusement l'angiome disparaît de lui-même, dans les 20 % restant ceux qui se trouvent handicapés par l'angiome pourront se tourner vers un traitement médical.

Comment traiter l'angiome?

Généralement l'angiome disparaît de lui-même dans les premières années de vie.
Les formes d'angiomes engageant le pronostic vital du nouveau-né sont traitées rapidement par administration de cortisone tout d'abord (2 à 3 mg/kg/jour) qui sera diminuée progressivement.
Pour les angiomes du nez ou de la bouche un geste chirurgical sera parfois nécessaire.

Pour les angiomes bénins lorsque l'enfant atteint six ou huit ans on peut choisir de traiter la malformation par injections sclérosantes ou cryothérapies chez le dermatologue.

L'angiome peut aussi être "effacé" par un traitement au laser, cette intervention est un peu douloureuse et l'application d'un patch anti-douleur deux heures avant est conseillée pour les enfants.
Le médecin traitant couvre la zone de l'angiome d'impacts de laser de 7 ou 10 mm de diamètre.
L'angiome prend alors un aspect gris-bleu (purpura) sur toute sa surface et qui se résorbe en une quinzaine de jours.
Il faut souvent compter six à huit séances espacées de trois mois pour que l'angiome disparaisse.

L'efficacité du traitement sera variable et dépend en partie de l'épaisseur de l'angiome et de son emplacement (les mains, les pieds et le centre de la face répondent moins au traitement). Si l'angiome ne disparaît pas toujours totalement, la différence est cependant notable.
A noter que le traitement est tout ou partie remboursé par la Sécurité Sociale, le médecin remplissant un formulaire d'entente préalable lors de la première séance.


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Edité par Blairote Publié le 05-11-2008
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